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  • 와파린 복용법과 주의 사항
         
                          < 와파린 2mg-흰색 >                      < 와파린 5mg-분홍색 >

    01. 올바른 복용법

    ◉ 와파린은 어떤 약인가요?
    와파린은 혈전이 생성되는 것을 감소시키는 항응고 약물 입니다.
    혈전은 피가 엉긴 덩어리로 혈관을 따라 돌아다니다가 혈관을 막아 큰 문제를 일으킬 수 있습니다. 예를 들면, 뇌졸중도 혈전이 뇌로 흘러들어가 혈관을 막아 발생하는 대표적인 질환입니다.

    ◉ 와파린은 어떻게 복용해야 하나요? 
    매일 같은 시간에 규칙적으로 복용해야 합니다. 
    의사의 지시 없이 임의로 용량을 변경하거나 중단할 경우 문제가 발생할 수 있습니다. 
    기억하기 좋은 일정한 시간에 정확한 용량을 복용하는 것이 좋습니다.

    ◉ 약 먹는 것을 깜빡했다면?
    생각난 즉시 1회분을 복용하고 다음날 정해진 시간에 복용합니다. 
    단, 절대 한꺼번에 2회분을 복용해서는 안 됩니다.
    ※복용을 잊지 않게 알람을 맞춰놓거나 달력에 기록해두면 좋습니다.  

    ◉ 혈액응고검사가 왜 필요한가요?
    혈액응고검사는 와파린의 용량을 정하는 기준이 됩니다. 프로트롬빈시간(PT)검사를 통해 피가 응고하는데 걸리는 시간을 측정하여, 와파린의 약효를 살피고 부작용을 줄일 수  있습니다. 검사수치가 적정범위에 들어가기 전까지는 자주 측정하나 상태가 안정되면 검사일 간격이 늘어날 수 있습니다. 

    ※복용을 잊지 않게 알람을 맞춰놓거나 달력에 기록해두면 좋습니다.  


    02. 꼭 지켜야 할 일

    ◉ 일상생활을 할 때
    - 항상 규칙적이고 균형 잡힌 식생활을 유지 합니다.
    - 과음을 피해야 합니다. 상처가 발생할 수 있는 격렬한  운동은 피하는 것이 좋습니다. 
    - 복용 중 임신을 해서는 안 됩니다.
    - 와파린 복용 중에 여행을 갈 경우, 여행하는 동안 복용할 와파린을 충분히 준비합니다.

    ◉ 병원에 갈 때
    - 치과 치료를 받기 전 꼭 담당 의사와 상담이 필요합니다. 
    - 약국에서 약을 사거나, 다른 과 진료를 받을 경우, 와파린 복용 중임을 의사나 약사에게 알려야 합니다. 
    - 와파린과 함께 복용하던 약물 사용을 중단하거나, 다른 약물(아스피린, 항생제, 한약 등)을 함께 복용하려면 의사나 약사와 상의해야 합니다.

    ◉ 주의해야 할 일
    - 부딪치거나 넘어지지 않도록 조심해야 합니다.
    - 이를 닦을 때 모가 부드러운 칫솔을 사용해야 합니다.
    - 침, 부항, 굵은 바늘로 주사를 맞는 일은 금해야 합니다.


    03. 다음과 같은 경우 의사나 약사에게 알리세요.

    - 칫솔질을 할 때 평소보다 피가 많이 나는 경우
    - 코피나 상처의 출혈이 멎지 않는 경우
    - 이유 없이 갑자기 피부에 멍이나 반점이 나타나는 경우
    - 평소보다 생리양이 많아지거나 기간이 길어지는 경우
    - 소변 또는 대변의 색이 평소보다 붉어지거나 검을 경우
    - 심하게 열이 나거나, 구토, 설사, 혹은 피를 토하는 경우
    - 두통, 어지러움, 숨쉬기 곤란함이 지속될 경우
    ☞ 몸에 출혈증상이 있는지 항상 주의 깊게 살피세요.


    04. 식생활 안내

    ◉ 식사에 주의를 기울여야 하는 이유는?
    음식에 많이 함유된 비타민 K때문입니다. 
    비타민 K는 와파린의 작용을 감소시켜 혈액응고를 촉진하는 작용을 합니다.
    그렇다고 비타민 K가 많은 음식을 피해야 하는 것은 아닙니다. 단지, 항상 규칙적이고 균형 있는 식사를 하는 것이 좋으며, 비타민 K 섭취량 역시 일정하게 유지하는 것이 중요합니다. 
    비타민 K를 많이 함유하고 있는 녹색채소, 간, 녹차, 콩류갑자기 많이 먹지 않도록 하세요. 

    ◉ 비타민 K가 많은 음식
    - 시금치, 케일, 양배추, 브로콜리 등 푸른 잎채소
    - 청국장, 콩비지, 콩국, 콩기름 등 콩으로 만든 음식
    - 동물의 간, 마요네즈

    ◉ 특히 복용하지 말아야 할 것은?
     한약, 건강보조식품, 녹즙 등은 와파린 약효에 영향을 줄 수 있으므로 복용하지 않는 것이 좋습니다. 인삼을 과량 복용 시에는 약 효과가 떨어지며, 비타민 E는 약 효과를 상승시키므로 과잉섭취를 피합니다. 



  • 시럽약 보관방법
     대부분의 어린이약은 시럽약이 많습니다. 오래두면 변질되는 경우가 많으므로 조제한 약의 경우 복용하고 남은 경우에는 버리는 것이 안전합니다.

     본 병원의 처방에 쓰이는 약의 경우 특별히 유효기간이 정해진 것은 다음과 같습니다. 
     * 오구멘틴 듀오 시럽 - 물에 탄 후 냉장고에 보관 시 7일
     * 아모크라 네오 시럽 - 물에 탄 후 냉장고에 보관 시 7일
     * 썰타목스 시럽 - 물에 탄 후 냉장고에 보관 시 7일
     * 크린세프 시럽 - 물에 탄 후 냉장고에서 보관 시 14일 
     * 바난 시럽 - 물에 탄 후 냉장고에서 보관 시 14일 
     * 아지탑스 시럽 - 물에 탄 후 실온에서 5일 (반드시 실온에 보관)
     * 클래리시드 시럽 - 물에 탄 후 실온에서 14일 (반드시 실온에 보관)
     * 디푸르칸 시럽 - 물에 탄 후 실온에서 14일 (반드시 실온에 보관)


  • 어린이 약 먹이는 법
    01. 시럽제
    직접 약병을 입에 대고 먹이지 말고 따로 숟가락이나 컵, 주사기 등을 이용합니다. 
    아이가 도저히 먹지 않는 경우 머리를 약간 젖히고 코를 쥐고 먹입니다. 이때 기관지로 약이 넘어가지 않도록 주의하십시오.
    시럽은 달게 만들어 아이가 복용하기 쉽게 만들어 때로 아이들이 통째로 마시는 경우가 있으니 주의하셔서 아이들의 손이 닿지 않는 곳에 보관하십시오. 만약 과량의 약을 먹은 경우 즉시 의사나 약사에게 연락하십시오.
     
    02. 가루약
    대부분 소량의 물에 녹여 먹입니다. 아이가 잘 안 먹을 경우 꿀이나 쨈 등을 이용하기도 합니다.
    특히 유아의 경우 약을 소량의 물에 개어 볼 안 이나 위턱에 발라준 후 우유나 물 등을 먹입니다.
    약을 우유에 타서 먹이는 것은 권장되지 않습니다. 우유에 약을 타면 아이가 우유를 잘 안 먹게 되는 경우가 있습니다.

    03. 알약
    나이가 들면서 알약을 먹는 연습을 합니다(만 3~4세 이후). 
    처음에는 혀 안 깊은 곳(약2/3지점)에 약을 놓고 물을 마시도록 합니다.   
    아이가 힘들어하면 빻아서 먹이는 수도 있으나 약에 따라서는 특히 쓰거나 빻아서는 안 되는 것도 있으므로 의사나 약사와 상의하십시오


  • 인슐린펜 사용법
    01. 주사 바늘 끼우기
      - 바늘을 끼우기 전에 알코올 솜으로 고무마개를 닦습니다.
      - 주사 바늘을 인슐린 용기와 맞대어 끼우고 시계 방향으로 돌려줍니다.

    02. 주사 준비 1단계
      - 바늘의 안 뚜껑과 바깥 뚜껑을 모두 제거합니다.
      - 용량 설정 다이얼을 2단위로 맞춥니다.

    03. 주사 준비 2단계(공기방울 제거) 
      - 주사 바늘을 위로 향하게 한 후, 주사액이 들어있는 용기 부분을 손가락으로 3,4회 톡톡 쳐서 공기를 용기 끝으로 올려줍니다.
      - 주입 버튼을 눌러 바늘 끝에 인슐린 액이 맺히는지 확인합니다.

    04. 인슐린 용량 설정
      - 용량 설정 다이얼을 돌려 필요한 용량을 맞춥니다.

    05. 인슐린 주사
      - 주사 부위에 주사하고, 주입 버튼을 완전히 눌러준 후 천천히 10초까지 센 후 주사 바늘을 뺍니다.

    06. 주사 바늘 제거
      - 펜 뚜껑을 씌운 후 시계 반대방향으로 돌려 주사 바늘을 제거합니다.



    07. 인슐린 펜 보관 시 주의 사항
      - 사용 전의 인슐린 펜은 냉장고의 냉각기를 피해 보관조건(2~8℃)에 맞도록 보관합니다.
      - 사용 중인 인슐린은 실온에 보관하되 겨울철에 뜨거운 방바닥이나 난방기 주변에 두지 마세요.


  • 구강정(버칼정) 복용방법
     01. 구강정은 치아 외측에 놓고 서서히 녹여, 약물을 구강 점막에서 흡수시켜 그 효과를   나타내는 것입니다.
     02. 입 안에 넣고 정제 부분을 입안의 뺨 부의 벽면(구강 점막)에 위치시키고 가끔씩 위아래로 이동시켜 문질러 주면서 복용하십시오. 
     
     03. 깨물거나 빨아서 복용하지 마시고 입안에 고이는 침은 자연스럽게 삼키세요.
     04. 원내 해당 약품 : 액틱 구강정

  • 설하정 복용방법
     01. 설하정은 혀 밑에 침에 녹아 모세혈관을 통해 흡수되어 효과를 나타내는 것입니다.
     02. 혀 밑에 넣어 녹여 복용하는 것으로 씹거나 빨거나 삼키지 않도록 주의하시기 바랍니다.
     
     03. 원내 해당 약품 : 니트로글리세린 정, 앱스트랄 설하정


  • 마약성 패취제 사용법
     01. 심한 통증에 사용하는 패취형 진통제입니다.(원내 약품 : 듀로제식, 마트리펜 패취)
     02. 아픈부위에 붙이는 것이 아니라 가슴이나 팔의 윗부분 또는 허벅지에 붙입니다.
     03. 한 패취는 3일동안 일정한 진통효과를 나타냅니다.
     04. 떼어내더라도 12시간이상 효과가 지속됩니다.
     05. 패취를 붙이고 가볍게 목욕할 수 있습니다.
     06. 그러나 전기담요, 전기장판, 사우나등의 열원에 가까이 하지 않도록 하세요.
     07. 심하게 열이 나거나 호흡곤란이 나타나면 의료진에게 알리십시오.
     08. 패취를 붙였는데도 계속 아프면 먹는 진통제로 통증을 조절합니다.

  • 흡입기 사용법 - 터부핼러
    이해를 돕기 위해 원내 사용 중인 심비코트 터부핼러를 기준으로 설명하겠습니다.
     
    01. 뚜껑 열기
    왼손으로 아래쪽 빨간 부분을 잡고, 오른손으로 하얀색 몸체를 잡은 다음 시계 반대방향으로 돌려서 뚜껑을 엽니다.
     
    02. 약물 준비하기
    왼손은 몸체를 똑바로 세워 잡고 오른손으로 빨간 부분을 잡아 오른손으로 한 번 돌리고 이후 왼쪽으로 “딱” 소리가 날 때까지 돌립니다.
     
    03. 숨 내쉬고 세게 흡입
    숨을 깊게 공기 중으로 내쉽니다. (이 때, 흡입구를 물고 절대 숨을 내쉬지 않습니다.)
    흡입구를 물고 강하고 세게 들이 마쉰 후 5~10초 간 숨을 참습니다.
     
    04. 뚜껑 닫기
    뚜껑을 시계 방향으로 닫습니다.
     
    ※ 자세한 것은 첨부파일을 참고하세요. 

    [첨부파일]     9-1.심비코트 터부핼러 사용법.pdf        
  • 흡입기 사용법-디스커스
    이해를 돕기 위해 원내 사용 중인 세레타이드 디스커스를 기준으로 설명하겠습니다.

    01. 열기
        손잡이를 이용하여 "딱" 소리가 날 때까지 오른쪽으로 돌립니다.

    02. 돌리고 숨 내쉬기
        안의 손잡이를 오른쪽으로 "딱"소리가 날 때까지 돌립니다.
        흡입구 방향으로 숨을 내쉬지 않도록 주의하여 숨을 내쉽니다.

    03. 흡입하고 닫기 
        흡입구를 입에 물고 세게 들이마시고 10초 동안 숨을 참은 뒤 천천히 코로 내쉽니다.
        손잡이를 원래 상태로 돌려서 닫습니다.

    ※ 자세한 것은 첨부파일을 참고하세요.

    [첨부파일]     8-1. 세레타이드 사용법.pdf        
  • 흡입기 사용법 - 에보할러
    이해를 돕기 위해 원내 사용 중인 벤토린 에보할러를 기준으로 설명하겠습니다.

    01. 흔들기
        흡입기를 엄지와 중지로 잡고 똑바로 세워 위아래로 2-3회 흔듭니다.

    02. 숨 내쉬기
        숨을 천천히 내쉽니다.
            
    03. 누르면서 천천히 흡입
        머리를 약간 뒤로 한 채 흡입기를 입에 물고 용기를 누르면서 깊게 들이마십니다. 
      
    04. 숨 참기
       10초간 숨을 멈춰 폐에 약물이 흡수되게 한 다음, 코로 천천히 내 쉽니다.
     
    ※ 자세한 것은 첨부파일을 참고하세요.

    [첨부파일]     7-1.벤토린 에보할러 사용법.pdf        
콘텐츠 담당자 : 약제부 윤수진b