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진료지원부서

약제부

인간사랑과 생명존중을 실천합니다.

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복약상식

  • 질좌제 사용법
      01. 손과 외음부를 깨끗이 합니다.
      02. 포장을 벗깁니다. 
      03. 양 무릎을 벌리고 반쯤 앉은 자세에서 무릎을 45° 정도 세우고 약간 벌립니다.
      04. 좌약을 앞의 두툼한 부분부터 질 내 깊숙이 삽입하십시오. 
      05. 좌약이 나오지 않도록 15분 정도 누워 있다가 활동하십시오.
            (취침 전에 사용하는 것이 좋습니다.) 

  • 항문좌제 사용법
      01. 먼저 손을 깨끗이 씻습니다.
      02. 좌약이 너무 녹았다면 냉장고에 넣어 단단하게 하여 사용하고 너무 딱딱하면 손에서 따뜻하게 하여 부드럽게 만든 후 포장에서 벗겨 냅니다.
      03. 옆으로 누워 아래쪽 다리는 곧게 펴고 위쪽에 놓인 다리는 배 쪽으로 구부린 다음, 항문이 드러나도록 위쪽 엉덩이를 끌어 올린 다음 깊숙이 삽입합니다.
      04. 몇 초간 양 엉덩이를 붙여서 눌러줍니다. 
      05. 좌약이 나오지 않도록 15분 정도 누워 있다가 활동하십시오. 

  • 점이제 사용법
       01. 손을 씻습니다.
       02. 찬 약액을 사용하면 머리가 어지러울 수 있으므로 손바닥으로 잡아 체온과 비슷하게 합니다.
       03. 약을 넣을 귀가 위로 향하도록 고개를 숙이거나 눕습니다. 
       04. 지시된 양을 귀에 넣고 약액이 흘러나오지 않도록 5분정도 누워 있습니다.

  • 점안액 사용법
       01. 손을 깨끗이 씻습니다. 
       02. 고개를 뒤로 젖히거나 눕습니다.
       03. 아래 눈꺼풀을 약간 당겨서 주머니 모양으로 만들어 그 틈에 넣는다는 기분으로 눈썹에 닿지 않게 위에서 떨어뜨립니다.
       04. 눈을 감은 채로 잠시 같은 자세를 유지하면서 눈물샘에 약이 들어가지 않도록 손가락으로 안쪽 눈가를 1분 정도 눌러 줍니다. 
       05. 2가지 이상 안약 사용 시 5분 정도 간격 둡니다.
       06. 안연고와 같이 사용 시 점안액 먼저 사용 후 안연고를 사용 합니다.

  • 안연고 사용법
       01. 손을 깨끗이 씻습니다. 
       02. 고개를 뒤로 젖히거나 눕습니다.
       03. 아래 눈꺼풀을 당겨 주머니 모양으로 만든 후 그 틈에 안연고 입구가 닿지 않도록 주의하면서 짜 넣습니다.
       04. 약이 고루 퍼지도록 눈을 두세 번 깜빡입니다.
       05. 2가지 이상 안연고 사용 시 10분 정도 간격 둡니다.

  • 비강분무제(스프레이) 사용법
    01. 코를 가볍게 풀어 코 안을 깨끗이 합니다.
    02. 사용 전 위아래로 잘 흔들고 시험 분사를 합니다.
    03. 고개를 약간 숙인 후 한쪽 코를 막으며 분무기의 노즐(분출구) 부분을 콧속에 삽입합니다.
    04. 숨을 가볍게 들이쉬면서 약을 분무합니다.
    05. 5초간 숨을 멈춘 후 입으로 서서히 내쉽니다.
    06. 양쪽 코에 각각 두 번씩 뿌려야 할 경우에는 한 번 분무 후 약물이 흡수되기를 기다렸다가 약 2∼3분 후 같은 동작을 반복합니다.

  • 천식이란
    천식 약은 크게 기관지 확장제와 염증억제제 두 가지로 나뉩니다.
    그리고 증상에 따라 거담제, 진해제, 항생제 등을 사용하게 됩니다. 

    1. 염증억제제
    기관지의 염증을 가라 않게 해 자극물질에 덜 예민하게 해 주는 약입니다. 이 약은 당장 숨쉬기 편안하게 하는 약은 아니나 천식에 매우 중요한 약이므로 꾸준히, 시간을 맞춰 사용하셔야 합니다.
    염증억제제는 사용후 반드시 입안을 물로 헹구세요.
    * 염증억제제 흡입기- 풀미코트, 플릭소타이드, 베코타이드 - 빨간색, 밤색

    2.기관지 확장제
    좁아진 기관지를 넓혀주는 약입니다. 속효성과 지속성으로 나뉩니다. 
    속효성 확장제를 흡입하면 대부분 곧 숨쉬기가 편안하게 느껴집니다.
    * 확장제 흡입기- 벤톨린, 브리카닐, 베로텍 -  파란색, 초록색, 회색

    * 꼭 약을 먹거나 흡입해야합니까?
    예, 그렇습니다. 천식을 치료하지 않고 방치하게 되면 기도가 다른 모양으로 변하게 되어 치료해도 증상이 잘 나아지지 않게 됩니다.(기도의 재구성) 

    <천식약의 부작용> 
    천식약은 대체로 안전합니다. 그러나 약간의 부작용이 있을 수 있습니다. 
    만약 구역질이 심하게 나거나 어지럽고 두통이 심한 등 견딜 수 없는 경우에는 의사선생님과 상의하십시오. 또한 약은 반드시 의사 지시대로 복용하여야 안전합니다.
    염증억제제 - 몸이 붓는다. 식욕이 당긴다. 여드름. 골다공증 등. 
    기관지 확장제 - 손이 떨린다. 어지럽다. 가슴이 뛴다. 메슥거린다.

    <조심하세요>
    1. 기도를 자극하는 물질을 되도록 피하세요.
      - 먼지, 담배연기, 꽃가루, 강한 냄새, 찬바람, 감기 등
    2. 의사의 지시에 따라 약을 복용하세요. 그리고 정기적으로 검사를 받으세요.
    3. 반드시 금연, 금주하세요.
      - 천식발작을 일으킬 수 있고 약에도 영향을 줍니다.
    4. 한약은 되도록 드시지 마세요.(천식 약에 영향을 줄 수 있습니다.)
    5. 감기약, 몸살약, 진통제 등 다른 약은 조심해서 복용하십시오.

    <천식 발작이 일어나면?>
    우선 속효성 기관지 확장제를 흡입합니다.(벤톨린, 브리카닐 등)
    잠시 기다리세요.
    5분 정도 지난 후에도 멎지 않으면 흡입제를 다시 한 번 더 사용하세요.
    3번을 연속해서 사용했는데도 효과가 없으면  빨리 병원으로 오세요. 
    약효가 나타나면 바로 움직이지 말고 1시간정도 편안한 자세로 쉬세요.

    ♣병원에 오실 때는 흡입기와 드시는 약을 가지고 오십시오.

  • 점비제--코에 떨어뜨리는 약 사용법
    01. 코를 풉니다.
    02. 머리를 약간 뒤로 젖힙니다.
    03. 뾰족한 주입구를 코에 넣고 지시된 양(보통 1-2방울)을 떨어뜨립니다.
    04. 약이 스며들도록 잠시 자세를 유지합니다.

    * 주의사항
    ` 용기의 주입구가 코 안의 점막에 닿지 않게 주의합니다.
    ` 냉장고에 보관한 약을 사용할 때는 손바닥으로 잠시 감싸 차갑지 않게 하여 사용합니다.

  • 특별한 지시를 요하는 약물
    01. 공복시 복용하면 자극이 강하므로 식 직전, 식사 중, 식 직후 또는 음식물이나 우유와  복용하는 것
      - 아스피린, 아미노필린, 철분약, 결핵약중 PAS 등 


    02. 다량의 물과 함께 복용하는 것
      - 설파제 : 소변양을 늘려 설파제에 의해  신장에  결정 생성을 예방
      -  Sulfinpyrazone : 소변양을 늘려 요산배설
      -  비스포스포네이트류  : 식도나 위에 약이 붙어 점막을 자극하는 것을 방지.
      -  팽창성 완하제 : 물을 흡수하여 약이 팽창해 효과를 나타냄.


    03. 우유나 우유제품과 복용하면 안 되는 것
     - 장용정 : 우유에 의해 위 안이 알칼리화 되어 용정 피막이 위에서 녹을 수도 있습니다.(예 : 둘코락스, 케이콘틴 장용정)
      - 테트라싸이클린 : 우유 중 칼슘과 복합체를 형성하여 흡수를 저해합니다.
      - 메토트렉세이트 : 약의 흡수를 방해할 수 있습니다.
     

    04. 과일 쥬스와 복용하면 안되는 것
      - 에리스로마이신 : 과일 쥬스는 약의 분해를 촉진시켜 약효를 저하 시킬 수 있습니다.
      - 퀴니딘 : 다량의 과일쥬스와 복용시 약의 혈중농도가 높아질 수 있습니다.   


    05. 과량의 하제와 복용하면 안되는 것
      - 디곡신 : 하제 때문에 혈액 내 칼륨이 저하되어 디곡신의  독성이 상승할 수 있으므로      적어도 2시간 이상 간격을 두고 복용하도록 합니다.


    06. 제산제와 복용하면 안되는 것
      - 장용정 : 제산제에 의해 위 안이 알칼리화 되어 용정 피막이 위에서 녹을 수도 있습니다. (예 : 둘코락스, 케이콘틴 장용정)
      - 테트라싸이클린 : 제산제 성분과 복합체를 형성하여 흡수를 저해할 수 있습니다.
      - 항 혈액 응고약 : 제산제가 혈액응고효과를 증가시킬 수 있습니다.

  • 복용횟수에 따른 분류

    01. 하루에 한 번 복용   

     > 점심에 복용

       : 점심시간은 환자가 복용 시간을 잊어버리기 쉬우므로 점심에 한번만 먹는 경우는 되도록 피하는 경우가 많습니다.

     

    02. 저녁식사 후 또는 취침 전 복용

     > 철제제 : 위장 자극을 줄이기 위하여 저녁식사 직후 또는 식사 중에 복용합니다. 그러나 제산제, 우유, 계란 등과 함께 복용하지 말아야 합니다. 왜냐하면 그 중에 들어있는 성분들이 철과 물에 녹지 않는 복합체를 형성하여 흡수를 방해하기 때문입니다.

     > 완하제 : 내복 완하제는 자기 전에 복용하면 다음날 아침에 작용이 나타납니다.

     > 최면제, 신경안정제 : 자기 전에 복용하여 최면진정작용이 나타나도록 합니다.

     > 기  타 : 항히스타민제, 근이완제 등도 졸리거나 늘어질 수 있으므로 밤에 복용하는 것이 좋습니다.

     

    03. 하루에 두 번 복용   

     > 아침과 밤(또는 취침 전)에 복용

      : 일반적으로 1일 2회 복용의 경우 아침과 밤(취침 전)에 복용하는 것이 좋습니다. 아침과 밤은 환자가 사회생활을 하더라도 집에서 복용할 수 있을 뿐만 아니라 가장 안정된 시간이므로 복용하는 것을 빠뜨릴 확률이 가장 적다고 합니다.

     

     > 아침과 점심에 복용

      : 1일 2회 복용하는 약 중 아침과 점심에 복용하는 약은 복용 후에 낮 동안의 약효가 나타나야 하는 약으로 각성제, 정신부활제, 이뇨제 등이 있습니다. 각성제는 낮 동안의 효과가 나타나 일상생활을 유지하도록 하며, 이뇨제는 밤에도 약효가 계속될 경우 화장실에 가기 위해 잠을 자주 깨게 되기 때문입니다.

     

    04.하루에 세 번 복용

     > 식사 직후, 식후 30분에 복용

       : 다음의 약물들은 식사 직후 혹은 식후 30분에 복용하는 것이 좋습니다.

     

       - 빈속에 복용하면 자극성 등으로 위장장애를 일으키는 약물 : 아스피린등 진통제 철분약, 결핵약 중 PAS, 천식약 중 아미노필린등

       - 약의 작용상 식후 복용이 요구되는 약물 : 소화제(식후 효과를 위해), 지사제(식후 장의 운동이 증가 하므로 이를 억제)

     

     > 식간(식후 2∼3시간 후 공복시) 복용

       : 다음의 약물들은 식간(식후 2∼3시간 후 공복시)에 복용하는 것이 좋습니다.

     

     

      - 약물의 흡수를 증가시키기 위한 경우  : 항균제, 이뇨제, 등

      - 약의 작용 상 식간에 복용해야 하는 것

        ◎ 제산제 : 공복시 위산, 펩신 등의 궤양유발인자가 위벽을 공격하므로 주로 공복에 복용합니다.         

        ◎ 장용성 약물 : 장에서 녹아 흡수되어 약효를 나타내므로 공복 시에 복용하여 빠른 시간 내에 장에 도달하게 하여 흡수되게 합니다.

        ◎ 토하는 부작용이 있는 약 : 일부 기침약 등의 경우 최토작용이 있으므로 음식물이 있을 경우 토할 수 있어 빈속에 복용합니다.

     

     

     > 식전(식사 30∼60분 전) 복용

       : 다음의 약물들은 식전(식사 30∼60분 전)에 복용하는 것이 좋습니다.

     

       - 질병의 병태생리학적 특징.

        ◎ 혈당강하제 : 식후 혈당치가 증가하므로 식전 복용합니다.

        ◎ 협심증치료제 : 식후 협심증 발작의 빈도가 증가하므로 식전 복용합니다.

     

       - 약리학적 특성에 따라

        ◎ 유아복용 : 어린아이들은 식후에  복용하는 경우 잘 토하므로 식전 복용하는 것이 좋습니다.

        ◎ 진토제 : 잘 토하는 경우 식전에 미리 약을 먹어 약효가 나타나도록 합니다.

        ◎ 식욕증진제 : 식욕을 증진시키기 위해서 식전에 미리 복용합니다.

        ◎ 냄새 있는 약 : 냄새 있는 약은 식후 복용하면 냄새가 계속 나므로 식전에 복용하여 냄새를 줄입니다.

     

    05.기타 

      그 외에 약효를 유지하기 위하여 하루 4번 이상 일정시간간격으로 복용하는 경우가 있습니다. (매 6시간마다. 매 4시간마다 등)


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콘텐츠 담당자 : 약제부