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유방 재건 클리닉
유방절제 후 유방재건술 환자들이 유방재건을 하게 되는 원인중에 가장 중요한 것은 환자들의 정신적 갈등이 가장 큰 원인으로 작용하는 것으로 생각된다. 외과 의사들은 수술을 통해 유방암으로부터 치유된다는 사실을 중요하게 여길 지 모르지만 환자들은 정신적으로 또는 사회적으로 활동하는 데 있어 여러모로 제약을 받게 된다는 사실 또는 중요한 문제로 생각해야 된다. 여자에 있어서 유방절제라는 수술은 상당한 육체적 불구를 가져오게 되는 것으로 그 정신적 갈등은 심리학적으로 남성에 있어 성기절단과 거의 동일한 열등감을 주는 것으로 설명하는 사람도 있다. 수술 방법을 결정하는 데에는 환자의 남아있는 조직의 정도에 따라 여러가지 방법을 생각해 볼 수 있는데 조직확장기(tisue expander)나 광배근(latissimus dorsi muscle)을 이용할 지 복직근(rectus abdominis muscle)을 이용할 지, 아니면 다른 조직을 이용할 것인지 등의 방법을 생각해 볼 수 있다. 유방재건술을 시행하는 데에는 무엇보다도 여러분야 의사들이 한 단위가 되는 것이 중요하다. 즉 외과 암전문의(surgical oncologist), 정신과 의사(psychologist), 사회 사업가(social worker), 상담요원(counceller), 내과암전문의(medical oncologist), 치료방사선과 의사(radiological therapist), 의뢰 의사(referring doctor), 병리 의사(pathologist), 재건 성형외과 의사(reconstructive surgeon)등의 상호 긴밀한 협조 체제가 요망된다. 수술 방법의 종류를 요약해 보면 간단한 것으로 먼저 인공삽입물(alloplastic implant) 즉 실리콘 주머니(silicon bag)를 넣어주는 방법이나 주변의 흉상복부 피부피판(thoracoepigastric skin flap)을 이용하는 방법등이 있고 흉벽의 피부 상태가 매우 좋지 않은 경우에는 광배근 근피판(latissimus dorsi myocutaneous flap)과 복직근 근피판(transeverse rectus abdominis myocutaneous flap)을 이용하는 방법등이 있겠고 최근에는 좀더 간단한 방법으로 흉벽 피부 조건이 여유가 있는 경우, 조직확장기를 이용하는 방법등으로 대별해 볼 수 있다.
진료과 콘텐츠 담당자